健康診断を受けましょう
健康診断は心身の状態を把握し、生活習慣病などの疾患を早期に発見するために行います。
日々の生活で健康を意識することはあまりないかもしれませんが、自身の生活習慣を見直し、健康状態を確認するためにも健康診断の機会を利用し、役立てましょう。
健康診断には各種医療保険(国民健康保険、協会けんぽ、共済組合など)の加入者で40~74歳までを対象とした特定健診(メタボ健診)と、75歳以上の後期高齢者医療制度加入者を対象としたすこやか健診があります。
また事業主には会社員に対して雇入時と年1回の定期健診を実施することが義務付けられています。
その他個人向けに行われる健診や、より精密な検査を含む人間ドックがあります。
健診の種類によって費用は変わりますが、特定健診は800円、すこやか健診は500円で受けられます。
なお血液検査では、食事に影響されるものもあるので、朝食は摂らず空腹時の採血をおすすめします。
ただ水、茶などの水分は摂取しても問題ありません。
また内服薬に関しては主治医に確認してください。
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生活習慣病と
メタボリックシンドローム
食事、運動、睡眠、ストレス、喫煙、飲酒などの生活習慣が原因で起こる病気を総称して生活習慣病と呼びます。
高血圧、高脂血症、糖尿病、脳梗塞、心筋梗塞、肺気腫、がん、認知症など非常に多い疾患が含まれます。
一方メタボリックシンドロームは内臓脂肪に注目した比較的新しい概念です。
日本での有病者数は約940万人、予備群は約1,020万人で、内臓脂肪の蓄積が糖尿病、高血圧、高脂血症を引き起こし、それらが重複することで動脈硬化を進行させるという考え方に基づいています。
メタボリックシンドロームの診断基準
腹囲が男性85㎝ 女性90㎝以上で、以下の2つが当てはまる場合に診断されます。
(1つだと予備軍)。
①中性脂肪150以上 または HDLコレステロール40未満
②収縮期血圧130以上 または 拡張期血圧85以上
③空腹時血糖110以上
主な検査内容
問診、診察、身体計測 | 現在の体調や困っていること、治療中の病気や過去の病気の有無、内服薬や飲酒、喫煙状況などを伺います。 また聴診、触診などの一般身体診察を行います。 |
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身体計測 | 身長、体重、腹囲、血圧などを測定します。 BMIは体重[㎏]÷(身長[m])2で計算され、25以上で肥満と定義されます。 また腹囲で内臓脂肪を推測します。 男性85㎝、女性90㎝までが適切と考えられています。 もし身長が2㎝以上低下している場合は骨粗鬆症を疑います。 |
血液検査 | 血中の脂質、血糖、肝機能、腎機能、貧血の有無などを調べます。 診察だけでは分からない生活習慣病や各種臓器の状態が推測できます。 |
尿検査 | 尿潜血や尿蛋白を測定することで、腎臓、尿管、膀胱の異常が推測されます。 |
心電図検査 | 高血圧、心筋梗塞などによる心臓への負担の有無が分かります。 時に無症状の不整脈が分かる場合もあります。 |
健康診断の結果が届いたら
健診結果は必ず確認して下さい。
時に思わぬ病気が見つかることもあり、精密検査が必要と判断されれば医療機関を受診しましょう。
またメタボリックシンドロームに該当した人を中心に保健師や管理栄養士による特定保健指導を勧められる場合があり、生活習慣改善のヒントが得られます。
メタボリックシンドロームでは体重、腹囲から算出される内臓脂肪を重視します。
体重は適正体重であるBMI22(もしくは上限の25)を目標にして、22×(身長[m])2[㎏]を計算し、減量の目安にします。
また腹囲1㎝が内臓脂肪1㎏に相当するので、腹囲の正常化も目指します。
減量は1-2か月に1㎏ずつなど、無理のない範囲で行います。
なお以下に挙げるのは40年以上前の観察研究の結果から分かった、有名な健康習慣です。
ブレスローの7つの健康習慣
①喫煙をしない
②定期的に運動をする
③飲酒は適量を守るか、しない
④1日7-8時間の睡眠をとる
⑤適正体重を維持する
⑥朝食を食べる
⑦間食をしない
⑧健康的な生活を楽しむ
これらの健康習慣を行っている人は、行わなかった人と比べ長生きするという結果が出ています。
7つを全て行うのは難しいかもしれませんが、実践可能なことから始め、長く続けることが大事になります。
また無理に行うとストレスをためる結果にもなり、健康的な生活習慣を通して健康な体作りを楽しむことが何よりも重要と考えられます。
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